牙髓炎

牙髓炎即牙髓发生的炎症，牙髓指牙齿内部的那些血管和神经组织，当这些组织发生炎症的时候，疼痛一般是比较明显的。它会造成牙齿遇冷遇热疼痛，有时会有咬合疼痛，甚至夜间也会有剧烈疼痛。有的时候，疼痛向头面部放射，会被患者误认为是头痛。

绝大多数的牙髓炎都不能自行消除，如治疗不及时，还会进一步引起根尖周炎等其他更严重的后果，甚至最终导致牙齿的拔除。因此一旦罹患牙髓炎，就需要进行彻底的根管治疗，将感染的牙髓去除，再用人工材料密封根管，杜绝再感染的途径，才能解除疼痛，保存患牙。

根尖周炎

绝大多数的根尖周炎是由牙髓炎发展而来的，当牙髓炎（即牙齿内部的炎症）没有得到及时治疗，会向牙齿的根部发展，造成牙根周围的组织发生炎症，这就是根尖周炎。我们可以这样认为，根尖周炎是牙齿内部的炎症扩散到牙齿外部而形成的。

患了根尖周炎，牙齿会有咬合疼痛，有的时候剧烈有的时候相对轻微，炎症急性发作的时候，会引起牙齿一定程度的松动，有时会有牙床肿胀或者溢脓。但有些根尖周炎的患者没有太多不适的感受，这是因为他们的抵抗力较强，而且炎症处于慢性进行过程。无论哪种类型的根尖周炎，不经治疗均不会自愈。

外伤和隐裂牙

有时候牙齿会意外受伤导致折断，但牙根条件尚好，这种情况下可以用根管治疗的方法保存牙根，再进行修复。而所谓隐裂牙，是指牙齿表面或牙齿内部存在一些裂纹，这些裂纹有的容易发现，有的需要仔细检查之后才能发现，如果裂纹很深，就会造成牙齿出现类似于牙髓炎或根尖周炎的症状，需要用根管治疗的方法，而且还应该进行牙冠修复。

修复需要

有的牙齿虽然没有炎症，但由于位置不正或大小畸形，在某些修复设计中就需要将它们进行根管治疗，然后制作牙冠以达到美容的效果。有些牙齿缺失后，需要将缺牙处两边的牙齿进行根管治疗，然后整体设计牙冠，以恢复缺失牙齿的功能。

以上四种情况大致涵盖根管治疗的适用范围，根管治疗是解决牙髓病变的重要方法，当以上情况出现时，必须在专业牙科医师的操作下开展根管治疗，也只有及时而彻底地进行根管治疗才能解决牙髓问题、保存患牙。