【儿童牙齿矫正】郑州加齐口腔李宗周谈：儿童地包天的最佳治疗时间“地包天”会影响整个口腔、颜面、颌骨的生长发育，对儿童的身心造成很大影响。什么是地包天?如何预防呢?

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什么是地包天？

我们的牙齿在正常情况下，上下都是正常咬合的，但如果上前牙错位于下前牙后侧，就称为“地包天”牙齿。地包天又称前牙反颌。是在乳牙期、混合牙期和恒牙期最容易发生的一种牙齿畸形。地包天就是下颌牙齿往前伸，下颌牙齿盖住了上颌牙齿，是一种发育中的疾病。而这种“病症”其实也会因为很多事项而形成。

形成地包天的原因是什么？

出现地包天的原因有两种:

第一种是遗传，如果孩子的父母、爷爷奶奶、父母的兄弟姐妹或他们的孩子也有类似情况，遗传的可能性较大.

第二种是后天获得，如果没有遗传因素，那有可能是后天获得，比如说不良的喂养姿势，不良的前伸下颌习惯都会造成地包天。

地包天儿童与正常儿童最明显的差别就是前者的面中部平坦或凹陷，下颌前突，主要是由于上颌骨的发育受到了下颌骨的限制引起的。

儿童地包天矫正_郑州加齐口腔

地包天有什么危害？

1.影响面部美观

地包天是最常见的颌骨发育性疾病，影响美观！地包天会严重地影响口腔、颜面、颌骨的生长发育，会使患儿面中1/3发育受限，面下1/3发育过度，地包天患儿，从侧面看，面形呈月牙状脸，影响美观和功能。

2.影响正常的口腔功能

咀嚼功能：多数牙地包天患者的上下前牙不能对咬，不能行使切咬功能；前牙无法行使切割功能，由于反合影响下颌运动，咀嚼功能降低，后牙的咬合功能不能高度发挥。

发音功能：此外也影响患者的发音功能，音发不清楚，严重影响交际和学习。

3.影响牙颌关系

影响牙合关系，正常[牙合]关系受到影响，切割食物的时候关系不对了，如果上颌牙和下颌牙是正常的牙合关系，牙齿切割食物很方便，反过来切割食物非常不方便。

4.对颌骨发育造成危害

前牙地包天形成了前牙的异常锁结关系，上颌骨的发育一般早于下颌骨，如果不尽早解除地包天，下前牙就会限制上颌骨的正常发育，而上颌骨向前生长发育的趋向还将进一步促进下颌的生长发育，等上颌骨已经不再向前生长时，下颌骨还继续向前生长，这样就使畸形逐渐加重。

5.易造成自卑心理

由于牙列不齐造成的颜面部形象损害，时间一长，对人的心理也会产生严重影响。颜面的畸形对于患者还可造成严重的心理和精神障碍。

①在学校中，牙齿畸形的学生在学校里很容易成为同学取笑、嘲讽的对象；

②在公共场合，不敢张嘴笑，甚至不愿在公共场合开口说话；

③在社交方面，孩子尽量避开社交场合或不愿参加各种活动；

儿童地包天的最佳治疗时间

孩子如果有地包天，不能等换完牙后再治，而是需要尽早治疗。

作为家长，一定要时刻留意宝宝的牙齿长得如何，不要以为孩子的牙齿迟早会掉就忽略，处理不当很有可能会给孩子留下终身阴影。

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第一个最佳治疗时间：乳牙期

乳牙期主要指孩子3~5岁左右。这一阶段孩子的自律性差，不知不觉中可能形成很多不良习惯，如吮指、乱舔舌头、咬嘴唇、偏侧咀嚼、咬东西、睡前吃糖、乱剔牙等，这些不良习惯会对孩子的牙齿及口腔健康造成极大的损伤。

因此，这一时期最易形成乳牙反颌，俗称“地包天”。如果能及时对已发生的畸形进行早期治疗，阻断其发展，并通过早期控制引导颌面良性发育，就可以预防地包天。如果孩子有伸舌、咬唇等不良习惯，在这个阶段也可以得到纠正，预防错颌的发生。

第二个最佳治疗时间：替牙期

女孩在8~10岁、男孩在9~12岁一般都属于替牙期。这个阶段是孩子生长发育的青春前期，如果孩子是由于不良习惯、舌干扰等因素引起的功能性或骨性错颌畸形，这一阶段的治疗可以充分利用颌骨的生长潜能，通过促进或抑制颌骨的生长而达到治疗目的，对改善儿童面型和功能更有利。

因此，儿童在替牙期阶段，如发现孩子有牙齿排列异常等情况，应及时带孩子到牙科找正畸专业医师检查评估。

第三个最佳治疗时间：恒牙早期

女孩在11~14岁、男孩在13~15岁一般属于恒牙早期阶段。这一时期一般认为是矫正牙齿的最佳时期。因为，这时孩子大多数的恒牙已经萌出，牙弓发育已基本完成，牙齿不齐也已基本定型。

而且，这一阶段孩子的牙床正处于旺盛的生长状态，改建能力还很强，牙齿矫正正好可以很大程度地利用孩子颌面部的生长发育潜力，使牙齿移动及牙槽改建达到最佳水平。因此，这一阶段不仅利于牙齿移动，而且一些较轻微的颌骨发育问题仍可能被改善。

正畸_儿童牙齿矫正

如何预防地包天？

1、帮助孩子纠正不良的口腔习惯。

2、鼓励母乳喂养。只能人工喂养的儿童吃奶的姿势应为侧卧，不要养成仰面吃奶的习惯。

3、尽早去专业口腔科做检查，一旦发现问题就需要进行早期矫治。

4、在幼儿时期接受矫正，只需要简单的戴矫正器;如果到成年只能进行手术来矫正了。

发现“地包天”的情况，应及时到医院就诊，以明确诊断的病因。不同原因所造成的，其治疗方法也有所区别。