拔牙是日常生活中常见的医疗行为:拔除多生牙、智齿、龋坏严重的牙齿,病灶牙……哪个年龄段都可能会遇到拔牙问题,而谈起拔牙,我们自然联想疼痛、流血、恐惧,从而引起心率加快、血压波动,加重心脏负担,普通人亦如此,那么高血压患者还可以拔牙吗?今天我们来聊聊这个话题~
高血压患者不能轻易拔牙?
由于血压偏高,高血压患者在拔牙时有一定危险性。可能出现: 1、出血 因为血压偏高,血管脆性改变,一般不易止血,但是如果没有出血性疾病就会很少出现出血不止的情况。 2、晕厥 高血压患者,尤其是老年人,血管舒缩功能与血压调节机制减退,特别在精神紧张时,可能发生虚脱或晕厥。 3、心血管意外 如有高血压或冠心病等,由于麻醉或手术刺激、加上精神紧张,也可引起心律失常、急性心肌缺血等意外情况。 显然,给高血压的病人拔牙,医生确实要担风险,并需要做好一定的评估工作。因此身患高血压,拔牙前一定要如实告知医生,在医生评估好血压的情况下再进行拔牙。 高血压患者想要拔牙怎么办?医生表示:并不是说所有的高血压患者都不能拔牙。如能在拔牙前做好充分准备,血压长期稳定的病人是可以拔牙的。当然也有医生要求血压达标才肯给病人拔牙,以确保把风险降到最低点。高血压患者拔牙应做好以下工作: 拔牙前的准备 首先,避免精神紧张。紧张情绪可导致多数人血压升高、心率加快,严重影响手术的安全。
随着医疗技术的发展,舒适口腔治疗理念在口腔治疗中的贯彻,口腔科医师通过使用行为镇静技术配合无痛操作技术,使得口腔治疗中的不适感得以大大降低。因此高血压病患者应当避免不必要的联想,以免诱发自身恐惧心理。 如果仍有极度恐惧的心理反应,也可以在医生的指导下,考虑术前采用镇静药物辅助消除紧张情绪,以利于手术的顺利进行。 其次,术前可自查血压。据最近期WHO的血压界定,<120/85mmHg为正常血压; >140/90mmHg为异常血压;介于二者之间为临界血压。如果为单纯性高血压病,在无心、脑、肾并发症的情况下,一般对拔牙有良好的耐受性。
近年来,由于人们对心血管病多重危险因素作用及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,高血压的诊断标准也在不断调整。医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围,采用针对性的治疗措施。 |